小児特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の特徴

今回紹介させていただく論文は、日本人小児の特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の特徴を多施設

で検討した報告です。

 

「日本人小児における慢性ITPの特徴」

著者名：Kubota M, et al.
雑誌名：Int J Hematol 91 : 252-257, 2010.

＜論文の要旨＞

著者らは、急性ITPと慢性ITPの初診時における差異、および慢性ITP予後規定因子について検討しました。

対象は、京大小児血液研究グループに属する12病院において1991年4月〜2006年3月の間に新たに診断された小児ITP247例です（急性ITP 180例、慢性ITP 67例）。

その結果、慢性化の危険因子は、以下の要素でした。

１）年齢が高いこと　

２）初診時の血小板数高値

３）疾患の既往歴があること

４）合併症があること

５）先行する感染症またはワクチン接種がないこと

６）イムノグロブリン上昇がないこと

摘脾がなされた症例や経過観察のできなかった症例を除いた、慢性ITPの50％の症例が回復するのに要する期間は5.6年でした。

 

慢性ITPの予後良好因子は、以下でした。

１）初診時の年齢が3才未満であること

２）慢性ITPの診断時における血小板数が高値であることがであった。

 

慢性ITPの予後と無関係な因子は、以下でした。

１）性別

２）初診時の血小板数

３）感染症またはワクチンの接種

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:18| 出血性疾患