血栓症の原因:CBT(コアカリ)の問題
CBT(コアカリ)の問題紹介と解説です。受験生の記憶による再生問題ですので、実際の問題とは違っている可能性があります。
血栓症の原因にならないのはどれか。
A. 第VIII因子欠損症
B. プロテインS欠損症
C. プロテインC欠損症
D. アンチトロンビンIII欠損症
E. トロンボプラスチン欠損症
(解説)
A:第VIII因子の先天性欠損症は、血友病Aです。関節内出血、筋肉内出血などの深部出血がみられます。第IX因子の先天性欠損症は、血友病Bです。
B:プロテインSは、プロテインCの補酵素です。いずれも、アンチトロンビン(AT)同様に、凝固阻止因子です。
C:活性化プロテインCは、活性型V因子と活性型VIII因子を不活化することで、抗凝固活性を発揮します。
D アンチトロンビンIIIは近年は単にアンチトロンビンということが多いです。トロンビン、活性型X因子などの活性型凝固因子を不活化します。
E トロンボプラスチン欠損症という病気はありません。ただし、〜欠損症という病気で、医学部生が知っているべき血栓性疾患はB、C、D以外に思い当たりません。どのような問題だったのでしょうね。
(備考)
血液学的な血栓性素因として、以下があります。
1.先天性凝固阻止因子欠乏症
・アンチトロンビン欠損症
・プロテインC欠損症
・プロテインS欠乏症
2.線溶異常症
・プラスミノゲン異常症
・高Lp(a)血症
3.後天性血栓性素因
・抗リン脂質抗体症候群:抗カルジオリピン抗体、ループスアンチコアグラントを測定する。
・高ホモシステイン血症
<リンク>「臨床に直結する血栓止血学」
投稿者:血液内科・呼吸器内科at 01:15| 医師国家試験・専門医試験対策