血管内皮：血液凝固検査入門（4）

止血・血栓の機序 ＜図＞：血液凝固検査入門（3）から続く。 

血液は凝固するという性格と、凝固しないという二重の性格を合わせもっています。

さて、血液はなぜ凝固しないのでしょうか。一言で言いますと、血管内皮の果たす役割が大変大きいと考えられます。血管内皮には、血栓症の観点からは、善玉成分と言って良い数多くの素晴らしい物質が存在します。

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血管内皮の抗血栓作用

1. トロンボモジュリン（thrombomodulin：TM）：トロンビン-TM複合体 → プロテインC（Protein C：PC）を活性化

2. ヘパリン様物質（ヘパラン硫酸）：アンチトロンビン（antithrombin：AT）や組織因子経路インヒビター（tissue factor pathway inhibitor：TFPI）が結合

3. 組織プラスミノゲンアクチベータ（tissue plasminogen activator：t-PA）:プラスミノゲンをプラスミンに転換します。

4. PGI2（プロスタサイクリン）：血小板機能抑制作用、血管拡張作用

5. 一酸化窒素（nitric oxide：NO）：血小板機能抑制作用、血管拡張作用

上記物質それぞれの詳細につきましては、次回以降の記事で順次紹介させていただきたいと思います。

なお、上図中の青字はお薬として既に存在しています。

血管内皮には、お薬に転換できるような宝物が多数存在すると言えます。おそらく、まだまだお宝が眠っているのではないでしょうか。

投稿者：血液内科・呼吸器内科at 06:28 | 凝固検査 | コメント(0) | トラックバック(0)