トロンボモジュリン：血液凝固検査入門（5）

血管内皮：血液凝固検査入門（4）から続く。

血管内皮は、抗血栓作用という観点から極めて重要な働きを演じています。
前回の記事でも紹介させていただいたように、多くの善玉成分が存在しています。

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まず、トロンボモジュリン（thrombomodulin：TM）です。

トロンボモジュリンは、言わば２段戦法で凝固を阻止しています。

１） トロンビンとの結合：トロンボモジュリンはトロンビンを捕捉することで、まず抗凝固活性を発揮します。トロンボモジュリンに捕捉されてしまったトロンビンは、向凝固活性（フィブリノゲンをフィブリンに転換する作用、血小板活性化作用その他）が失われてしまいます。

２） このトロンビン-トロンボモジュリン複合体は、凝固阻止因子であるプロテインC（Protein C：PC）を活性化して、活性型プロテインC（Activated protein C：APC）に転換します。活性型プロテインCは、活性型第V因子（Va）や活性型第VIII因子（VIIIa）を不活化します。

このトロンボモジュリンは、最近お薬になりました。

具体的には、遺伝子組換えトロンボモジュリン製剤（recombinant thrombomodulin：rTM）（商品名：リコモジュリン）として、昨年５月に発売されました。

リコモジュリンは、究極の血栓症とも言えるDICの治療薬です。大変期待されている薬剤です。

投稿者：血液内科・呼吸器内科at 06:25 | 凝固検査 | コメント(0)