線溶とt-PA＆プラスミノゲン：血液凝固検査入門（10）

血管内皮の抗血栓性物質と線溶：血液凝固検査入門（9）から続く。

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血栓を溶解しようとする作用を線溶（fibrinolysis）と言います。

具体的には、血管内皮から組織プラスミノゲンアクチベータ（tissue plasminogen activator：t-PA）が産生されますと、肝臓で産生されて血中に放出されたプラスミノゲン（plasminogen：Plg）をプラスミンに転換します。

プラスミンは、血栓（フィブリン）を分解して、FDP（Dダイマー）にします。ですから、FDP（Dダイマー）の血中濃度が高いというのは、血栓ができてそして溶解したということを意味しています。

たとえば、播種性血管内凝固症候群（DIC）や深部静脈血栓症（DVT）では、血栓が形成されてその一部が溶解していますので、FDP（Dダイマー）は上昇します。

なお、t-PAやプラスミノゲンは血栓（フィブリン）親和性が高いために、血栓の存在する部位で効率よく線溶が進行することになります。

（続く）

強力な止血機序と血栓症：血液凝固検査入門（11）

投稿者：血液内科・呼吸器内科at 05:07 | 凝固検査 | コメント(0) | トラックバック(0)