2010年12月28日
血液内科問題（貧血の診断と治療）：（兼）医師国家＆専門医 試験対策
金沢大学 血液学系統講義試験の問題紹介を続けたいと思います。
今回は、貧血の診断と治療に関する問題（骨髄像付き）です。
68歳の女性が労作時の息切れと舌痛を訴えて来院した。
血液検査では白血球数2900/μl, 赤血球数184万/μl，ヘモグロビン7.9 g/dl，ヘマトクリット22.9%，血小板数5.5万/μl, 網状赤血球数 3.0万/μL, LDH780 IU/ L (基準値120-214)であった。
骨髄像を以下に示す。
１）診断は何か。
２）治療として適切なものは以下のうちどれか。１つ選べ．
a. ビタミンB12の皮下注
b. 免疫抑制療法
c. 赤血球輸血
d. 抗白血病化学療法
e. 副腎皮質ステロイド
正答）
１）巨赤芽球性貧血、megaloblastic anemia、悪性貧血、pernicious anemia のいずれでも可。
２）a
正答率）
１）84.4％
２）79.2％
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【リンク】金沢大学血液内科・呼吸器内科関連
投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:56| 医師国家試験・専門医試験対策