血液内科学系統講義試験：貧血など

平成24年度 血液内科学系統講義試験
細胞移植学（血液内科）
平成24年7月17日 （火）　

今回は、貧血などです。

問3.   

18歳男性。

以前から貧血を指摘されていたが、無症状であったため放置していた。

学校健診で白血球数 3800/μL、赤血球数 375万/μL、Hb 10.0 g/dL、Ht 30.0%、血小板数 18万、網状赤血球数 8.5万/μLを指摘された。

血清鉄 90μg/dl、TIBC 266μg/dl、LDH 260 IU/l (基準値120-214)、総ビリルビン 1.7 mg/dl、ハプログロビン10 mg/dl以下であった。

母がタイ人である。

１）MCV値を冪数(10のｘ乗)表示の単位をつけて記載せよ（小数点以下四捨五入）。

２）疑われる疾患は何か？

 

（正答）

１）80x10^-15L

２）サラセミナマイナー

 

問4.    鉄欠乏性貧血に合致しない所見はどれか。

(1)    血清ヘプシジンの上昇
(2)    バチ状指
(3)    菲薄赤血球の出現
(4)    静脈コマ音
(5)    血小板数の増加

a. (1) (2)　b. (1) (5)　c. (2) (3)　d. (3) (4)　e. (4) (5)

（正答）  a

 

問5.    血球形態に関する記載のうち正しいのはどれか。

(1)    赤血球の連銭形成は骨髄塗抹標本で評価する。
(2)    好塩基性斑点は鉛中毒でみられる。
(3)    アズール顆粒は単球でもみられる。
(4)    好中球の中毒顆粒は感染症でみられる。
(5)    日本人の血液塗抹標本で標的赤血球をみることはほとんどない。

a. (1) (2) (3)　b. (1) (2) (5)　c. (1) (4) (5)　d. (2) (3) (4)　e. (3) (4) (5)

 

（正答）  d

 

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:09| 医師国家試験・専門医試験対策