2012年08月20日
急性白血病とDIC:CBT(コアカリ)
CBT(コアカリ)(再現問題)の紹介と解説です。
急性白血病においてDICを合併しやすいのはどれか。
A. M1
B. M2
C. M3
D. M4
E. M5
(解説)
×A, B, D, E. DICの合併はありますが、Cより頻度は少ないです。
○C. M3(APL:急性前骨髄球性白血病)では、DICは必発です。
(補足)
DICの代表的な基礎疾患
・ 全科共通:敗血症(重症感染症)、固形癌、ショック
・ 血液内科:急性白血病(特にAPL<M3>では必発)
・ 産科:常位胎盤早期剥離,羊水塞栓
・ 救急部:外傷(頭部外傷、骨折を含む)、熱傷
・ 膠原病内科:膠原病(特に血管炎合併例)
・ 血管外科:大動脈瘤
・ 消化器内科:劇症肝炎、肝硬変、急性膵炎
特に、アンダーラインの3疾患は、DICの三大基礎疾患です。
(正答)
C
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投稿者:血液内科・呼吸器内科at 01:08| 医師国家試験・専門医試験対策