内科学卒業試験（血液内科学）：出血＆血栓傾向

平成24年度　内科学卒業試験（BSL評価試験）血液内科学
平成24年9月3日（月）

問題の紹介と正答の記事を続けさせていただきます。

13.    下記の疾患のうち出血傾向，血栓傾向の両者がみられる疾患・病態はどれか．一つ選べ．

a.    高PAI血症

b.    高Lp（a）血症

c.    Trousseau症候群

d.    電撃性紫斑病

e.    Bernard-Soulier症候群

（解説）

a. 血栓性素因です。

b. 血栓性素因です。

c. 血栓性素因です。悪性腫瘍に合併する、遊走性血栓性静脈炎です。

d. 先天性プロテインC欠損症（ヘテロ接合体）にワルファリンを投与した場合、あるいは先天性プロテインC欠損症（ホモ接合体）でみられます。DICと類似した血栓傾向です。皮膚の微小循環レベルで微小血栓が多発します。二次的に、紫斑をきたします。

e. 先天性出血性素因です。血小板膜糖蛋白であるGPIb／IXの欠損症です。


（解説）  d

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:53| 医師国家試験・専門医試験対策