出血傾向（4）：医師国家試験対策（血液検査）

出血傾向（3）：医師国家試験対策 より続く

参考：血栓止血の臨床（日本血栓止血学会HPへ）

【検査所見からのアプローチ】出血傾向では最も重要。参考：出血傾向の血液検査

1)    血小板数数の低下：血球計算（血小板数）で確認。

特発性血小板減少性紫斑病（ITP）、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）、溶血性尿毒症症候群（HUS）、再生不良性貧血、急性白血病、肝硬変（3の要素もある）、播種性血管内凝固症候群（DIC）（3、4の要素もある）など。

2)    血小板機能の低下：出血時間、血小板凝集能で確認。

血小板無力症（Glanzmann病）、von Willebrand病（3の要素＜APTT延長＞もある）、Bernard-Soulier症候群、NSAID（アスピリンなど）内服、尿毒症など。

3)    凝固異常：PT、APTT、フィブリノゲンで確認。

血友病A、血友病B、ビタミンK欠乏症など。

4)    線溶過剰亢進：FDPで確認。

線溶亢進型DIC（1、3の要素もある）など。

5)    血管壁の異常：出血時間や、全ての血液凝固検査は正常

アレルギー性紫斑病（Schoenlein-Henoch紫斑病）、単純性紫斑、老人性紫斑など。

（続く）出血傾向（5）：医師国家試験対策 （凝固異常と血液検査）へ

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:57| 医師国家試験・専門医試験対策