2013年01月29日
出血傾向（5）：医師国家試験対策 （凝固異常と血液検査）
参考：血栓止血の臨床（日本血栓止血学会HPへ）
【代表的な出血性疾患・病態と血液検査】
| 疾患名 | PLT | 出血時間 |
PT | APTT | Fbg | FDP |
| 血友病A＆B | N | N | N | 延長 | N | N |
| von Willebrand病 | N | 延長 | N | 延長 | N | N |
| 血小板無力症 |
N | 延長 | N | N | N | N |
| ビタミンK欠乏症 | N | N | 延長 | 延長 | N | N |
| DIC（典型例） | 低下 | 延長 | 延長 | 延長 | 低下 | 上昇 |
| 先天性第VII因子欠損症 | N | N | 延長 | N | N | N |
| 肝硬変 |
低下 | 延長 | 延長 | 延長 | 低下 | N |
| 老人性紫斑病 | N | N | N | N | N | N |
| ワルファリン内服 | N | N | 延長 | 延長 | N | N |
| アスピリン内服 | N | 延長 | N | N | N | N |
PLT：血小板数、Fbg：フィブリノゲン
【診断に参考となる所見】
・ 先行する感染症の有無：急性ITP、アレルギー性紫斑病では、しばしば先行感染症がみられる。
・ 血友病は伴性劣性遺伝のために男性のみに発症（母親がキャリアー）。
・ von Willebrand病は常染色体優性遺伝するため、男女ともに発症。
・ NSAID服薬の有無。
・ ビタミンK欠乏症：食事摂取量の低下、閉塞性黄疸、抗生剤の投与は危険因子。
（続く）出血傾向（6）：医師国家試験対策 （鼻出血、出産時大量出血）へ
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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:08| 医師国家試験・専門医試験対策 | トラックバック(0)