日本血栓止血学会DIC診断基準暫定案（3）基礎疾患

日本血栓止血学会DIC診断基準暫定案を考える（3）基礎疾患／臨床症状

日本血栓止血学会DIC診断基準暫定案を考える（インデックス）

詳細はこちら：http://www.jsth.org/committee/pdf/DIC_3.pdf

旧厚生省DIC診断基準（旧基準）においては「基礎疾患あり」で１点加点されますが、基礎疾患のない症例は存在しないために診断には影響を与えず、この加点は意味をなしていません。

基礎疾患あるいは基礎病態ごとにDIC病態に差異が存在しますし、診断に有用な検査項目が異なっています。

基礎疾患や基礎病態を分別して、病態別の診断基準を用いる方向性が妥当と考えられます。

特に、血小板数の低下がDICのみに起因しない症例（造血障害をきたした症例など）では血小板数でスコアリングができないため、必ず区別すべきです。


DICにおける臨床症状は非特異的ですから、基礎疾患やDIC以外の合併症による症状なのか、DICによる症状なのか区別が困難です。

さらに、臨床症状が出現しないとDICと診断されないようでは、早期診断に支障をきたすことになります。

臨床症状を診断基準から削除すべきと考えられます。

日本血栓止血学会DIC診断基準暫定案を考える（インデックス）


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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:11| DIC