菜食主義の貧血・鉄欠乏性貧血・汎血球減少

問3．   
菜食主義の33歳・タイ人女性が顔色不良のため血液内科に紹介された。血液検査では白血球数2900/μl、 赤血球数184万/μl、ヘモグロビン7.9 g/dl、ヘマトクリット22.9%、血小板数5.5万/μl、LDH 920 U/mlであった。

１） MCV値を冪数（10^x乗）表示の単位をつけて記載せよ。

２）次に行うべき検査は何か？

 

問4．    鉄欠乏性貧血に関する記載のうち正しいのはどれか。3つ選べ。

(1)    近年では異食症や嚥下困難をみることは稀である。
(2)    骨髄中の鉄芽球は減少する。
(3)    爪の平坦化は特徴的ではない。
(4)    血中のトロンボポエチン値は上昇する。
(5)    ヘリコバクター・ピロリ保菌者では鉄剤の反応が悪い。

a. (1)(2)(3)　b. (1)(2)(5)　c. (1)(4)(5)　d. (2)(3)(4)　e. (3)(4)(5)

問5．    次の中で汎血球減少を来す疾患はどれか。3つ選べ。

(1)    巨赤芽球性貧血
(2)    発作性寒冷ヘモグロビン尿症
(3)    Evans症候群
(4)    血球貪食症候群
(5)    肝硬変

a. (1)(2)(3)　b. (1)(2)(5)　c. (1)(4)(5)　d. (2)(3)(4)　e. (3)(4)(5)

問3.（正答）

１）124 x 10^-15 L

２）血清中のビタミンB₁₂の測定

問4.（正答）b

問5（正答）c
 

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:09| 医師国家試験・専門医試験対策